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21 de agosto de 2007

NUEVA YORK (Reuters Health) - Un nuevo dispositivo denominado enteroscopía por cápsula de video (ECV) detecta con precisión la atrofia intestinal de los pacientes que padecen enfermedad celíaca, según un informe publicado en American Journal of Gastroenterology.

El diagnóstico de la celiaquía actualmente requiere una endoscopía del tracto gastrointestinal superior con múltiples biopsias, para identificar las irregularidades características del tejido mucoso del intestino delgado, explicaron los autores.

Este tipo de endoscopía es un procedimiento en el cual se inserta un tubo en el tracto digestivo. El tubo está equipado con una pequeña cámara que permite visualizar los tejidos anormales, que pueden ser removidos o a los que se puede realizar una biopsia.

La enfermedad celíaca es un desorden genético en el cual el sistema inmune del cuerpo daña el intestino delgado en respuesta a los alimentos que contienen gluten, una proteína del trigo, el centeno y la cebada.

La celiaquía puede provocar diarrea, dolor abdominal, irritabilidad y depresión, aunque algunas personas no experimentan síntomas. El tratamiento de la condición es una dieta libre de gluten.

El equipo del doctor Roberto de Franchis, de la Universidad de Milán, en Italia, analizó el desempeño de la ECV en 43 pacientes con signos o síntomas que sugerían la presencia de enfermedad celíaca y comparó los resultados con los obtenidos por medio de la endoscopía del tracto gastrointestinal superior con biopsias.

De los 32 pacientes en los que se encontró tejido anormal, 28 fueron diagnosticados con celiaquía por medio de la endoscopía, lo que arroja una sensibilidad del 87,5 por ciento.

La ECV obtuvo un 90,9 por ciento de especificidad, un 96,5 por ciento de valor predictivo positivo y un 71,4 por ciento de valor predictivo negativo para el diagnóstico de la enfermedad celíaca.

"La ECV recientemente introducida sería una alternativa válida a (...) la biopsia en esta población de pacientes, dado que provee imágenes de alta calidad de la mucosa del intestino delgado", concluyeron los investigadores.

"Asimismo, es mínimamente invasiva, lo que puede mejorar la aceptación de los pacientes y permitir la exploración de todo el intestino delgado, que conduciría a la identificación de (tejido anormal) más allá de los segmentos alcanzados por la endoscopía del tracto gastrointestinal superior", agregaron.

El equipo señaló que los resultados "esperan ser confirmados en un estudio más amplio".

FUENTE: American Journal of Gastroenterology, agosto del 2007