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22 de octubre de 2007

NUEVA YORK (Reuters Health) - Un enema durante el trabajo de parto no reduce las tasas de infecciones por lesiones en la madre o en el bebé, ni mejora la experiencia del parto para la mujer, indicó una nueva revisión de estudios publicados.

El área que más lesiones puede sufrir en la mujer durante el parto es el perineo, el espacio entre la vagina y el ano.

Ese espacio se puede desgarrar durante el trabajo de parto o el médico puede necesitar hacer una episiotomía, un corte quirúrgico para agrandar la apertura del canal de parto que evita desgarros durante el nacimiento del bebé.

Aunque es una práctica médica común, se desconocen los beneficios reales del enema durante el trabajo de parto y podría aumentar la incomodidad materna y los costos médicos, señaló un estudio publicado en la edición en internet de The Cochrane Library.

El equipo dirigido por el doctor Ludovic Reveiz, del Instituto de Investigación de la Fundación Universitaria Sanitas, en Bogotá, Colombia, analizó varias bases de datos, incluido el registro de nacimientos Cochrane, PubMed y otros recursos para identificar investigaciones sobre los beneficios del uso del enema durante la primera etapa del parto.

El meta análisis incluyó tres estudios al azar y con pruebas de control sobre 1.765 mujeres en total.

No se observaron diferencias significativas entre las tasas de infecciones por lesiones en el perineo y de infecciones en los bebés de las mujeres a las que se les realizaron enemas y a las que no. Del mismo modo, el uso de enemas no modificó la tasa de infecciones respiratorias pediátricas.

Uno de los estudios demostró que el uso de enemas redujo la duración del trabajo de parto, aunque otro análisis lo refutó.

Un estudio analizó el efecto del enema sobre la satisfacción de la mujer en el proceso de parto y no se observaron beneficios.

"Esta evidencia no respalda la rutina del uso de enemas durante el trabajo de parto y, por lo tanto, no debería utilizarse habitualmente", concluyó Reveiz.

FUENTE: The Cochrane Library, 17 de octubre del 2007